لماذا يُسمّى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت؟

يُسمّى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه في أغلب الحالات لا يُشعر صاحبه بأي شيء، بينما يواصل الضغط المرتفع إتلاف الشرايين والكليتين يوماً بعد يوم. وقد يعيش الإنسان سنوات دون أن يعلم، فيكتشف المرض في اليوم الذي يكون فيه أحد الأعضاء قد تضرّر فعلاً.

ماذا يفعل الضغط المرتفع داخل الجسم؟

ضغط الدم هو القوة التي يدفع بها الدم جدار الشرايين. وحين يبقى مرتفعاً، تتضرّر الشرايين الصغيرة أولاً.

يزداد جدارها سُمكاً وتترسّب فيه مواد، فيضيق المجرى الداخلي ويصل الدم بصعوبة إلى الأعضاء التي تغذّيها. ولا شيء من هذا يؤلم: الشريان الذي يزداد سُمكاً لا يُرسل أي إشارة.

لماذا الكليتان بالذات؟

العلاقة بين الكلية والضغط تسير في اتجاهين. فكثير من أمراض الكلى ترفع الضغط، والضغط المرتفع يُتلف الكلية بدوره.

وهنا تنشأ حلقة مفرغة: تضرّر الكلية يزيد الضغط ارتفاعاً، وارتفاع الضغط يزيد الكلية تضرّراً. هذه الحلقة هي سبب صعوبة السيطرة على ضغط أُهمِل سنوات طويلة.

ويُسمّى الشكل حميداً حين يكون تطوّره بطيئاً. والكلمة لا تعني انعدام الخطر. وفي هذا الشكل تزداد شرايين الكلية الصغيرة سُمكاً تدريجياً، فتصل كمية أقل من الدم إلى وحدات التصفية.

هل هناك شكل سريع؟

نعم. في ارتفاع الضغط الخبيث يرتفع الضغط بسرعة كبيرة ويُتلف شرايين الكلية والشرينات ووحدات التصفية، ويكثر الفشل الكلوي إذا لم يُعالَج المرض.

وهذه العبارة الأخيرة مهمة: ما وُصف هنا مسار مرض غير معالَج.

وما علاقته بتمدّد الشرايين؟

تمدّد الشريان هو اتساع موضعي في أحد الشرايين. وشكل الشريان تحفظه قوّتان متعاكستان: ضغط الدم من الداخل، ومقاومة الجدار.

وارتفاع الضغط عامل مؤثر في جميع أنواع تمدّد الشرايين. فحين يزداد الضغط من جهة ويضعف الجدار من جهة أخرى، يستمر الاتساع من تلقاء نفسه.

متى تزور الطبيب

في هذا المرض، السؤال ليس أي عَرَض تنتظر، لأنه لا يوجد عَرَض.

• الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان ضغطك مرتفعاً هي قياسه. لا التعب ولا الصداع ولا أي إحساس آخر يُغني عن القياس.
• إذا سبق أن قيل لك إن ضغطك مرتفع، فالمتابعة الطبية ضرورية حتى لو كنت تشعر أنك بخير تماماً — وهذه بالضبط الحالة التي يصفها هذا المقال.
• إذا كنت تتناول دواءً، فلا توقفه لأنك تحسّنت: غياب الأعراض لا يعني أن الضغط عاد طبيعياً.

أسئلة شائعة

أشعر أنني بخير، فهل يمكن أن يكون ضغطي مرتفعاً؟ نعم، وهذه هي الحالة المعتادة. فتضرّر الشرايين والكلية الموصوف أعلاه يحدث دون أن يُشعر صاحبه بشيء.

"ارتفاع ضغط حميد" تعني أنه غير خطير؟ لا. المصطلح يصف شكلاً بطيء التطوّر في مقابل الشكل الخبيث السريع، وكلاهما يُتلف الكلية.

لماذا الحديث عن الكلى وهو مرض قلب وشرايين؟ لأن الكلية ضحية وسبب في الوقت نفسه: يُتلفها الضغط، وتضرّرها يرفع الضغط أكثر.