السكري والشاطئ: ما هي المخاطر الحقيقية على القدمين؟

الذهاب إلى الشاطئ ليس ممنوعًا مع السكري. الخطر لا يأتي من الماء، بل من القدمين. السكري قد يتلف الأعصاب، والجرح الذي لا يؤلم يمرّ دون أن يُلاحَظ. وهو كذلك أبطأ في الالتئام وأسهل في الالتهاب.

لماذا القدمان تحديدًا؟

السكري يتلف الأعصاب، وهو ما يُسمّى اعتلال الأعصاب. يصيب أعصاب الأطراف وأعصاب الأعضاء الداخلية.

حين يقلّ الإحساس، لا يؤلم الجرح الناتج عن صدفة حادة. ولا يدفع الرملُ الحارق القدمَ إلى الانسحاب.

فلا يُكتشف الجرح إلا في المساء، أو بعد ذلك.

لماذا تلتئم هذه الجروح بصعوبة؟

السكري يسدّ أيضًا أصغر الأوعية، الشرينات والشعيرات. ويسمّى ذلك اعتلال الأوعية الدقيقة.

هذا الاعتلال يفسّر جزءًا كبيرًا من أضرار السكري: إصابة العين، وإصابة الأعصاب، وغرغرينا الأطراف.

والنسيج الذي يصله دم أقل يلتئم بصعوبة. فيدوم الجرح الصغير أسابيع.

وماذا عن خطر الالتهاب؟

السكري يزيد القابلية للعدوى. وهذا يشمل التهابات الدم الخطيرة، والفطريات، والسل.

وقدم تبقى رطبة طوال اليوم، بين رمل وماء، تجمع ما يلزم لظهور فطريات.

وجرح مهمَل على هذه الأرضية قد يلتهب بسرعة.

ما الذي يغيّره الشاطئ فعليًا

الرمل يسخن ويحرق دون إنذار. والأصداف والشظايا تجرح.

والمشي حافيًا يلغي الحماية الوحيدة الباقية بعد أن قلّ الإحساس.

والماء والملح يليّنان الجلد فيتسلخ بسهولة أكبر.

ما الذي يحمي فعلًا

الاحتفاظ بالصندل، حتى في المشي إلى الماء.

غسل القدمين وتجفيفهما عند الخروج، مع العناية بما بين الأصابع.

النظر إلى القدمين كل مساء، وإلى باطنهما أيضًا. هذه الحركة تحلّ محلّ الألم حين يتوقف عن التنبيه.

وضبط السكر وضغط الدم جيدًا يقلّل تواتر هذه الإصابات الوعائية.

متى تستشير الطبيب

• أي جرح في القدم لا يلتئم خلال أيام.
• جرح يحمرّ أو يسخن أو ينتفخ أو تخرج منه رائحة.
• حرق في القدم، ولو لم يكن مؤلمًا.
• نقص في الإحساس: ألّا تشعر بالحرارة أو البرودة أو بحصاة داخل الحذاء.

أسئلة شائعة

هل نسبح وفي القدم جرح؟ لا، ما دام الجرح مفتوحًا.

لماذا أراقب وأنا لا أشعر بشيء؟ لهذا السبب بالذات. غياب الألم لا يعني غياب الجرح.

هل يمنع السكري الذهاب إلى الشاطئ؟ لا. لكنه يفرض عدم المشي حافيًا، والنظر إلى القدمين.