ألم الأذن بعد البحر: ما هو التهاب الأذن الخارجية؟

التهاب الأذن الخارجية هو التهاب في جلد القناة السمعية. يأتي غالبًا بعد سباحة متكرّرة، وخاصة في ماء البحر. ألمه شديد، وغالبًا بلا حمّى. العلامة التي تميّزه: الضغط على الغضروف الصغير أمام الأذن، أو شدّ الصيوان، يثير ألمًا حادًا.

لماذا يأتي بعد البحر؟

السباحة الحديثة، ولا سيما في ماء البحر، ظرف معروف لظهوره. يبقى الماء في القناة فيضعف الجلد.

السبب الشائع الآخر هو التنظيف. إدخال أعواد القطن في القناة بشكل منتظم يجرح الجلد نفسه.

ومن أصيب به من قبل معرّض للإصابة به من جديد.

كيف نتعرّف عليه؟

الألم هو الغالب، وكثيرًا ما يكون شديدًا.

الحمّى عادة غائبة أو خفيفة. ويخرج من الأذن سائل قيحي.

أنفع علامة هي حركية. الضغط على الزنمة، أو شدّ الصيوان، مؤلم جدًا. وهذا ما يفرّقه عن التهاب الأذن الوسطى.

لماذا لا يرى الطبيب الطبلة دائمًا؟

تصبح القناة ملتهبة وضيّقة، ويملؤها الإفراز.

عندها تصعب رؤية الطبلة، وقد تستحيل. هذا ليس فحصًا فاشلًا، بل علامة من علامات المرض.

هل يمكن أن يتفاقم؟

قد ينتفخ الصيوان ويصير مؤلمًا. تلك علامة إصابة الغضروف، وتُسمّى التهاب سمحاق الغضروف.

وقد يظهر انتفاخ خلف الأذن. يتحقق الطبيب حينها من بقاء الأخدود خلف الأذن ظاهرًا: به يُفرَّق بين التهاب الأذن الخارجية والتهاب الخشاء.

كيف يُعالَج؟

يقوم العلاج على قطرات أذنية مضادة للجراثيم.

وإذا كانت القناة ضيّقة جدًا، تُوضع فيها فتيلة صغيرة أيامًا معدودة، تُبلَّل يوميًا بالدواء الموضعي.

أما الأشكال الشديدة، أو عند شخص ناقص المناعة، فقد تحتاج مضادات حيوية عن طريق الفم أو الوريد.

ولماذا يعود مرارًا؟

الأشكال التي تطول أو تتكرّر سببها غالبًا فطريات.

عندها يصير العلاج موضعيًا مضادًا للفطريات، ويستمر من ثلاثة إلى أربعة أسابيع.

وقد تُؤخذ عيّنة من الأذن لتحديد الجرثوم المسؤول.

متى تستشير الطبيب

• ألم أذن شديد بعد السباحة، خاصة إذا كان شدّ الأذن يوقظ الألم.
• سائل يخرج من الأذن.
• صيوان ينتفخ ويحمرّ ويصير مؤلمًا.
• التهاب يطول أو يعود باستمرار: قد لا يكون العلاج مناسبًا.

أسئلة شائعة

هل نتوقف عن البحر والمسبح؟ نعم، مدة العلاج.

هل تصاحبه حمّى؟ عادة لا، أو تكون خفيفة. الحمّى المرتفعة تدفع للبحث عن سبب آخر.

لماذا قطرات لا أقراص؟ لأن الالتهاب في جلد القناة. الأقراص تُترك للأشكال الشديدة.