L'alimentation cause-t-elle l'acné ? Ce que disent les recommandations

Beaucoup de conseils circulent sur ce qu'il faudrait supprimer pour faire disparaître l'acné. La liste officielle des recommandations à donner dans l'acné contient pourtant une ligne sans ambiguïté : pas de régime alimentaire à suivre. Ce que cette liste contient à la place mérite d'être connu, parce que plusieurs de ces conseils sont l'inverse de ce que les gens font spontanément.

Ce que disent les recommandations sur l'alimentation

Parmi les conseils à donner dans l'acné figure explicitement : pas de régime alimentaire à suivre.

C'est une recommandation formulée pour être transmise au patient, au même titre que les autres.

Supprimer des aliments n'est donc pas le traitement, et le régime que beaucoup s'imposent ne fait pas partie de la prise en charge.

Ne pas presser

Le premier conseil de la liste est de ne pas presser les comédons.

C'est le geste le plus spontané, et il figure parmi ce qu'il ne faut pas faire.

Comment appliquer le traitement

Le traitement local s'applique le soir, et sur tout le visage — pas seulement sur les boutons visibles.

Le matin, on applique une crème hydratante, pour limiter l'irritation provoquée par les traitements, qu'ils soient locaux ou pris par la bouche.

C'est un point important : la sécheresse et l'irritation ne sont pas un signe que le traitement ne convient pas, elles sont attendues, et elles se compensent.

Ce qu'il ne faut pas appliquer

Il ne faut pas appliquer d'antiseptique sur les lésions ni sur le visage.

C'est encore un réflexe courant, et il ne fait pas partie des conseils.

Le soleil

Une photoprotection est recommandée, pour limiter les poussées d'acné.

C'est le contraire de l'idée reçue selon laquelle le soleil « assèche » et améliore l'acné : la protection solaire figure parmi les conseils, précisément pour limiter les poussées.

La patience, qui fait partie du traitement

Il faut expliquer que le traitement met plusieurs semaines à agir.

Cette information est listée comme un conseil à donner, au même rang que les autres — parce que sans elle, le traitement est arrêté trop tôt.

Il faut aussi informer des effets indésirables possibles.

Un cas particulier à connaître

Avec certains traitements pris par voie orale, une exacerbation de l'acné est possible pendant les premières semaines.

Une aggravation initiale n'est donc pas nécessairement un échec.

D'autres effets sont surveillés avec ces traitements : sécheresse de la peau et des muqueuses selon la dose, douleurs articulaires, modifications biologiques, et des troubles de l'humeur qui doivent être dépistés.

Quand consulter un médecin

• Une acné qui laisse des cicatrices : elle se traite sans attendre.
• Une acné qui résiste aux traitements locaux bien appliqués.
• Des troubles de l'humeur sous traitement oral : ils font partie de ce qui se dépiste.
• Une aggravation qui dépasse les premières semaines de traitement.

Questions fréquentes

Faut-il supprimer le chocolat ou les produits laitiers ? Les recommandations indiquent qu'il n'y a pas de régime alimentaire à suivre.

Le soleil améliore-t-il l'acné ? Une photoprotection est recommandée pour limiter les poussées.

Pourquoi appliquer sur tout le visage ? C'est ce qu'indiquent les conseils : le traitement local s'applique le soir sur l'ensemble du visage.